1. 重度憂鬱症:送回北監,必然復發。目前精神醫療並不建議憂鬱症患者長期住院治療(機構化),因為會造成功能退化。所以居家療養(Home Care)並定期返診追蹤其病情變化是最佳處理方式。
2. 重度睡眠呼吸中止症:鼻中隔手術後雖然獲得部份改善,但據看護夜間的觀察(鼾聲忽大忽小,有時終止),阿扁總統的呼吸狀況仍不穩定,應再做進一步的手術治療 (UPPP,全名 Uvulopalatopharyngoplasty,台文譯名是懸壅垂顎咽整形術),才能一舉解決呼吸中止症。
3. 請立委問北榮:假如在北榮繼續住下去,是否仍有自殺的危險性?
神經內科方面
1. 「常壓水腦症」應再做確認診斷,若確診則必須做腦室腹腔引流(VP shunt)手術。
2. 請立委詢問北榮,陳總統自我照顧的能力,包括:走路(上下樓梯)、夜間上下床、洗澡、穿衣,是否需要看護協助,假如是的話,下一步應該怎麼辦?
一般照顧方面
榮總可否開給陳總統三種證明,以利後續照顧:
1. 重大傷病:以重鬱病或腦多系統病變開 - 門診與住院可以免自付額
2. 殘障手冊:以平衡、肌力、MMSE或CDR、重鬱病都可開具
3. 外傭證明:外傭證明用CDR 1, 或 Barthel Index<35 都可。(陳順勝教授親自一項一項問過,每天要取最不好的情況所得分數)
2013-04-01
