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事實上，器官病變之外，所有頭痛皆係機械性筋肉扭傷所致，主要是筋膜，肌肉較少。這種傷來自頭顱撞擊或脖頸閃扭，但更多的是手臂使力或提舉重物所造成，只要看世運舉重選手舉重時頭與臉的肌肉擠皺成一團，便可瞭解，因提舉時動用手、臂、肩、頸的肌肉之外，同時必得牽動頭、臉的肌肉以扶正頭頸不使歪斜。頭痛必有根源，即是筋肉傷；若無傷，則不管誘因如何，也不致頭痛。上述的誘因或某種動作時，牽動刺激傷處，才會頭痛。具有偏頭痛性格的人，筋肉較易受傷，或更正確來講，較易撩起既存的舊傷；沒傷則不痛，勿論何種性格。筋肉傷痛引起肌肉縮緊、血管擴張或收縮、神經癥兆，這些都是併發症，不是肌肉無緣無故地先縮緊，有傷的肌肉才會縮緊；也不是血管無緣無故地先張縮，血管收縮係周圍的筋膜扭傷縮緊的結果，血管本身不痛，或張或縮的變化皆無痛，痛來自筋膜而非血管，不可本末倒置。諸種神經癥兆皆源自筋肉傷，與眼睛相關的症狀(眼花、影像重疊斷裂或閃爍盲點、失明、怕光、流淚、眼紅、瞼腫)來自眼眶和眉頭的筋肉傷；耳朵四周的傷造成相關於耳朵的症狀(耳鳴、暈眩、耳塞、暈車)；頭頸的傷則可能引發半身麻木無力、口齒不清、言語困難以及其他神經症狀。頭痛的性質、症狀、部位、輕重、併發症、頻繁的程度、發作的誘因，皆合情合理與筋肉傷相符，足證筋肉傷才是頭痛的根源。病因沒搞清楚，頭痛才成了棘手無解的難題。

頭、頸、肩各處的筋肉傷都可能肇成頭痛，主要在頭殼及顏面表皮下的筋膜，包括顳部(鬢邊、太陽穴)、後腦枕骨下緣、頭頂、前額、眼眶、眉頭、鼻、頰、颌(下巴)、顎下骨後緣與下緣、耳前、耳後乳突，以及顎關節(TMJ)等處；許多相關的肌肉也多少有所影響。其次是附着在頭部的頸肩肌肉，尤其顎下骨後的二腹肌(digastricus)，包括另一端在頸椎、鎖骨、胸骨、肩胛骨的附着處，頸肩痛時並不會直接引發頭痛而是牽連頭部的筋肉傷才挑起頭痛。身體其他部位痛時，可能使頭部的筋肉傷縮緊，從而間接啟動頭痛；其他任何足以刺激筋肉傷的因素，例如上述誘因，皆難辭其咎。頭顱上的筋肉傷即是頭痛的根源，頭痛的部位就是筋肉傷的所在。尖銳難忍的頭痛來自筋膜傷，隱隱繃緊作痛則多屬肌肉傷。

頭痛發作時，在關鍵的筋肉痛點上施以精準療法輕按之，十五分鐘之內便能中止頭痛。若找出所有的傷處，同法逐一予以鬆解，徹底治之，頭痛很快(一般二至四小時)就可完全根除，不再復發。

作者周明峰為復健專科醫師 (Emerson M. F. Jou, M.D., M.P.H.)