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指甲根部的筋肉傷會干擾或阻撓指甲的成長，指甲上呈現線條、凹凸、捲曲，甚至長不出來。若輕按治好，指甲變形後新長出的就可平順。

有一種俗稱扳機指(trigger finger)，即手指彎屈後卡住而伸不直，多卡在近側指骨間關節(proximal interphalangeal joint)，甚少在末側指骨間關節(distal interphalangeal jointl)。一般以為是關節或肌腱的毛病，注射類固醇及開刀企圖改正，但成效欠佳。它的病源其實主要在筋膜，次要在肌肉，通常是第三、四指的屈指淺肌(flexor digitorum sublimis)、屈指深肌(flexor digitorum profundus)、骨間掌側肌及其附着處，第二指較少，第五指罕見，拇指則是屈拇長肌(flexor pollicis longus)和屈拇短肌(flexor pollicis brevis)；尤其是這些肌肉從腕到指的肌腱周圍支撐肌腱的筋膜，重點不在手指而在掌面，因傷而痛而緊縮才卡住。指伸肌上亦可能有筋膜傷，有時造成反方向的扳機指，手指伸直後稍卡住彎不下來。原理、診斷、治療與上述手痛雷同，只要以輕按手法徹底鬆解傷處，便可復元。

局竈性肌緊 (focal dystonia)與扳機指的情況類似，多見於頻繁操作手指的人，如鋼琴、小提琴、吉他演奏家。肌緊的手指微彎，伸屈無力不靈活，牽連其他手指也不聽使喚，精細動作有障礙。醫界認為是控制手指動作的大腦皮層出了問題，或來自先天基因的錯置，治療則束手無策，新近流行注射肉毒桿菌，效果短暫不理想。其實錯了，筋肉傷才是肇因，無關乎大腦或神經，傷處除了骨間肌之外，絕多是整隻手指皮下以及肌腱上的筋膜，特別是手指關節周圍，按之極痛，因而動作困難。用輕按手法，即可治好。躁動手(restless hand)或肘、腕、指，情況相同，同法可治，但因傷處更嚴重廣泛，較費時。

手掌攣縮病 (palmar fibromatosis或Dupuytren’s contracture)係指屈肌在掌面的筋膜因扭傷而縮緊變厚，卡住肌腱，致使第四、五指(第三指較少)蜷曲伸不直，一般注射膠原酵素(collagenase)或開刀，耐心施以輕按手法亦可化解。事實上，身體各部位的攣縮，同法皆可治之。

另一種痛，在前臂下端橈骨表面及拇指側腕關節內，影響拇指與腕的動作，醫學上稱為桂旺氏病(de Quervain’s disease)，認定係伸拇短肌(extensor pollicis brevis)及外展拇長肌(abductor pollicis longus)在穿過橈骨與韌帶之間狹窄的空隙處，因手動時經常摩擦而引發腱鞘炎(tenosynovitis)。該處增厚隆起，觸之極痛，拇指因痛伸不直、張不開，也使不上力，檢查時按壓傷處，彎轉拇指伸、屈、外展的動作，均有劇痛，肌力不逮。根據這個診斷，治療不外吃消災藥、打類固醇、戴手墊、做職能治療，甚至開刀，療效太差，長年牽纏無解。其實，這種病(外傷)的問題不是炎症，也不在肌腱或韌帶，而是在這些肌肉及包覆肌肉、肌腱、腕關節的筋膜扭傷所致。這種筋肉傷的原理、診斷、治療與上述相同，只要以輕按手法徹底鬆解傷處，卅分鐘即可完全康復不痛。

垂腕症(wrist drop)一般說是壓傷神經致使腕伸肌麻痺而舉不起，有人週末喝醉後坐椅昏睡，整晚上臂擱靠扶手，壓迫橈神經，俗稱「週六夜麻痺」(Saturday night palsy)。壓迫神經的情況亦見於肩膀(拄著柺杖走路，俗稱「柺杖麻痺」(crutch palsy)、前臂(蜜月時頭枕胳膊，俗稱「蜜月麻痺」(honeymoon palsy)、腕(戴手銬，俗稱「手銬麻痺」(handcuff palsy)，及其他部位。不過，筋肉傷才是較常見的肇因，即使沒壓迫神經，因筋肉傷而無力，肩、肘、腕不能動彈(關節的彎轉無礙)，形同麻痺，不限於神經支配的範圍。以輕按手法治之即是。

作者周明峰為復健專科醫師 (Emerson M. F. Jou, M.D., M.P.H.)