失語症是大腦的損傷而造成，例如中風、頭部外傷、腦瘤、腦退化性疾病（例如阿茲海默症）等都有可能造成失語症。

醫師表示，若是屬於退化性疾病引發，則好發年齡約60歲左右，出現三大症狀一定要多注意，並且盡速就醫。

失語症引發的3大症狀：

1、記憶力衰退，忘東忘西
2、愈來愈少說話
3、說話詞彙、形容詞愈來愈少

失語症是由於大腦的損傷而造成，如中風、頭部外傷、腦瘤、腦退化性疾病(例如阿茲海默症)等都有可能造成失語症。將致使病患失去部分原有的語言能力，包括聽覺理解能力受損、口語表達、閱讀理解及書寫等方面。

目前美國境內大約一百萬人中，就有一位失語症的患者，研究統計推算台灣失語症人口約有4-6.5萬人，台北關渡醫院護理部的衛教資訊中提到，失語症是由後天大腦語言區的損傷所造成，導致理解及表達語言能力的障礙。失語症患者常常在聽理解、口語表達、閱讀、書寫等語言能力上，可能有不同程度的障礙。

造成失語症的原因多半與腦部有關，可能因為腦中風、大腦栓塞、顱內出血，也可能因為頭部外傷(例如：車禍、撞擊)、腦部腫瘤或感染，造成腦部「語言中樞」損傷所致。

 

失語症患者會有哪些症狀？

• 理解困難：患者在聽懂詞彙、片語和句子上有困難，且當句子越長越複雜時，理解能力就越差。不過若是輕微理解能力缺損，比較難被一般人察覺，因為患者在溝通時，可藉由臉部表情或手勢等線索來理解，但不是真正聽懂。

• 口語表達困難：部分患者雖能說話，但無法適切表達真正想說的內容。可能無法說出常用物品的正確名稱，例如把桌子說成椅子或鐲子；無法直接表達辭彙，而是採用其他語詞描述，像是蘋果改說水果、紅紅的。或者講話很順暢，但內容與談話主題完全無關；一直重複同樣的話，很難將話說出，類似口吃的情形；語音相近的字，易讀錯或讀成熟悉的詞，比如逼讀成批。

• 閱讀能力障礙：部分患者無法分辨文字符號，以至於在閱讀文字上有困難。

• 書寫能力障礙：有些患者會合併書寫能力的障礙。

• 覆誦能力受損：無法重複他人說過的話，也是一項重要指標。

 

失語症通常還分為流暢型失語症（Fluent aphasia）和不流暢型失語（Non-fluent aphasia）。

流暢型失語患者往往說話過長，但卻缺乏意義，讓人聽不懂。

而導致不流暢型失語病變的通常是大腦前部區域，尤其是與語言流利程度相關的大腦前額葉。

一般說來，他們能聽懂別人的話，但自己語言表達卻有困難 - 其結果就會出現許多句子漏詞現象。

患有不流暢型失語病者通常會意識到這些缺欠，因此會感到沮喪。

它可能還會伴隨其他一些症狀，比如，視力、活動能力或是記憶力等問題。但不會對患者的智力產生任何影響。

 

造成失語症原因有哪些？

根據美國妙佑醫療國際（也稱梅奧醫學中心，Mayo Clinic），失語症情況「往往在中風後突然發生」。

這是因為大腦血管破裂或堵塞。由於大腦供血不足，會導致腦細胞死亡或控制語言的區域受損。

但腦外傷、腦腫瘤、感染或是腦功能退化也可能導致失語症。

 

如何治療？

當然，首先要找到造成失語症的原因。在被確診為失語症後，通常的治療方法是言語治療（speech therapy）。

NHS說，該治療既可以單獨進行，也可以分組一起治療；既可以親自面對面接受治療，也可以通過電腦進行，但無論哪種形式，總會是由語言理療師來帶領。

美國國家耳聾和其他溝通障礙研究所（the National Institute for the Deaf and other Communication Disorders of the United States）表示，失語症治療旨在通過幫助患者利用其剩餘的語言技能改善患者的交流能力，盡可能多地恢復其說話能力；同時，使用諸如手勢、圖像或是使用電子設備學習其他形式的交流方式。

英國NHS說，效果可能因人而異。但大多數人會有一定程度的改善，另外一些人甚至會完全恢復。

NHS還說，跟患有退行性疾病的患者相比，中風病（也稱腦血管意外）患者恢復的機會更大。

巴西的神經專家馬丁斯表示，即使是神經退行性病例治療通常也有助於減緩病程發展，當然是越早開始治療，效果越好。

 

 

親友該怎麼跟失語症患者溝通？

• 患者理解困難，並非聽力損傷引起，因此說話時，無需刻意加大音量。
  

• 對患者說話的語氣、態度應一如往常，並給予尊重，因為他們大多仍維持與過往相當的認知能力，切勿刻意用對待孩子的方式說話。
  

• 與患者說話必須面對面，透過眼神、表情、肢體動作等非口語線索幫助他們理解。

• 語句聲調自然、速度稍慢、用字簡短。
  

• 內容具體，避免用抽象字眼，必要時可加上手勢動作提示，輔助理解訊息。
  

• 避免刺激性的話題，例如生病的細節、難過的往事，或者宗教、政治等議題。
  

• 給予患者充分時間表達，不強迫，不要急著幫忙說或打斷他們的話。
  

• 不管患者是否說了不適當的話，都要盡量避免不耐煩或使用責備口氣。
  

• 鼓勵患者多使用日常用語，例如早安、謝謝等，以建立他們溝通互動的信心。
  

• 若患者保有寫字能力，盡量鼓勵他們以書寫來輔助溝通。
  

• 若患者不會說話，應鼓勵他們用手勢、表情等輔助，維持患者溝通動機。
  

影響失語症恢復的因素有哪些？

影響失語症能否恢復的原因很多，但不外乎與年齡、發病原因，以及受影響的腦部區域有關。患者年紀愈大，對失語症的恢復愈不佳；腦部損傷範圍愈大，恢復狀況也愈差。

失語症若是腦部創傷所造成，恢復一般而言較中風所引起的佳；而中風類型裡，又以出血性腦中風所造成的失語症，一般會比缺血性腦中風造成的失語症預後更佳。此外，其他疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響失語症的恢復狀況。

提供失語症患者幫助的方式還有哪些？

• 把握語言復健的黃金期：在患者發病後6個月內進行語言復健，通常會有顯著進展；在發病12個月之後的進步速度則會趨緩。

• 積極參與語言復健療程：若能持續語言復健的刺激學習，多數患者都有進步的空間。

• 將復健技巧於日常生活中練習：例如使用手勢動作、文字書寫、字卡、 圖卡來輔助溝通，或利用相關詞彙、關鍵字表達，以增加有效的溝通行為。

• 鼓勵參與日常社交活動：藉此增加成功互動的經驗，提高生活品質。

 

 

失智症可以分成四大類

整體來說，失智症可以分成四大類，分別是退化性失智症、血管性失智症、混合型失智症，以及其他因素導致之失智症。

 

一、退化性失智症（Degenerative Dementia）

較常見的有三種：

1.  阿茲海默症（Alzheimer's Disease）

此症由德國醫師Alois Alzheimer 在1906 年發現，因此以其名為此病命名；它是退化性失智症的最大宗，大概占所有失智症的50 ∼ 60% 以上。美國前總統雷根即罹患此症。

根據NINCDS—ADRDA（美國國立神經、傳染病及腦中風研究所──阿茲海默症與相關疾患聯盟）診斷標準，阿茲海默症須經臨床檢查、簡易心智量表及神經心理檢查來確認。同時，必須確定患者無其他系統性疾病或腦部病變可以解釋其記憶及認知功能之進行缺損（也就是排除性診斷）。

阿茲海默症的特性是具有兩種以上的認知功能障礙，並以記憶功能的持續性惡化為主，且無意識障礙。

其發病年齡介於40 ∼ 90歲間，最常見於65歲以後，平均存活率約8 ∼ 12年。

此症患者的腦部神經細胞會受到破壞，解剖患者死後的腦部可發現有異常老年斑（類澱粉斑，amyloid plaques）及神經纖維糾結（neuro brillary tangles），腦部會有明顯的萎縮。其神經傳導素以乙醯膽鹼之減少為主。

 

2.  路易氏體型失智症（Dementia with Lewy Bodies）

為第二常見的退化性失智症。特性是其認知功能障礙會影響記憶及其他高等皮質功能（例如語言、視覺空間技巧、操作及推理等）。患者的認知、日常生活功能時好時壞、起伏變化大，在混亂期或清明期（lucid phase）的檢查截然不同。症狀可能包含：

•  鮮明的視幻覺或聽幻覺，通常伴隨有繼發性妄想

•  輕度自發性椎體外運動系統或抗精神藥物之敏感

•  重複、無法解釋的跌倒或意識障礙

•  每次病程持續數周至數月

其發病年齡為50 ∼ 83歲（平均75歲），並以男性患者為多。患者死後的腦部解剖發現有由α- 突觸核蛋白（α-synuclein）堆積成的路易氏體。

 

3.  額顳葉型失智症（Frontotemporal degeneration）

其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，患者的行為及語言障礙的表現為：

•  早期且進行性的人格變化，其特徵為無法調整行為來達到適切的反應及活動；患者本身不認為自己生病，行為抑制能力不佳，行為衝動，常會重複固定的行為。

•  早期及進行性的語言功能變化，其特徵為語言表達困難、命名困難及語意困難；患者減少自發性交談，常會重複固定或他人的話。

上述兩問題皆須嚴重到足以妨礙其原有之社會及職業功能，病程特徵為徐緩發作且持續退化。其功能缺損非因其他神經系統狀況（如：甲狀腺功能低下或藥物引發之狀況）而發生，不是發生於譫妄狀態，且無法用精神疾病的診斷來解釋（如憂鬱症）。

發病年齡為35 ∼ 80歲（ 平均58歲）， 平均存活率為6∼10年，20∼40%有家族史。

 

二、血管性失智症（Vascular Dementia）

泛指因血管因素造成的失智症，包括多重性腦中風或多發性腦梗塞。多發性腦梗塞通常是以小血管病變為多，或小洞性梗塞而造成，通常臨床上不一定會有明顯的中風徵兆，但累積起來就會導致患者智力的退化。

血管性失智症在東方人身上發生比例較高，較典型的症狀是認知功能呈現階梯式的惡化，並且有起伏現象。相較之下，阿茲海默症的惡化比較持續，看不出階段之間的差別。

根據NINDS-AIREN（美國國家衛生院神經疾患與腦中風研究所─國際神經科學研究暨教育協會）的診斷標準，血管性失智症的診斷為患者出現失智現象，有局部神經學病徵，在神經影像上有相關之變化，與腦中風有時序關係，但須排除意識障礙、譫妄、精神病、失語症等。

常見臨床特徵包括：

•  情緒及人格變化（憂鬱症）

•  尿失禁

•  假延髓性麻痺（吞嚥困難、構音困難、情緒失控）

•  步履障礙（失足跌倒）

三、混合型失智症（Mixed Dementia）

為上述血管性失智症與退化性失智症（如阿茲海默症）的混合型。

 

四、其他因素導致的失智症

其他原因造成的失智症，例如：

•  繼發於中樞神經的感染而導致

•  頭部外傷，例如慢性硬腦膜下血腫

•  腦腫瘤，特別是額葉或顳葉的腦瘤

•  水腦症

•  其他新陳代謝原因（如甲狀腺功能低下、電解質不平衡⋯⋯）所造成

•  維生素B12、葉酸缺乏造成的智力功能退化

•  中毒，例如藥物或酒精

如果是因為這些原因造成的失智症，在早期發生時，可能是可治療，甚至是可逆性的；然而若未在早期即進行治療，因而造成永久的神經損傷，則患者將無法回復到原來的狀態。

 

 

失智症≠阿茲海默症！了解失智症5大種類、常見症狀與病程分期

阿茲海默症僅為失智症的其中1種，失智症還包括血管性失智症、路易體失智症、額顳葉失智症及其它因素所致的失智症。以下將為您詳細說明失智症5大種類的成因與症狀：

1. 阿茲海默症（Alzheimer’s disease）

在1907年，由一位德國精神病專家愛羅斯．阿茲海默（Alois Alzheimer）發表了「老年癡呆症」的病例，後來便以其名來命名此疾病。

當β型澱粉樣蛋白（β-amyloid peptide）在腦內過度沉積，會使腦神經中的免疫細胞「微小膠細胞」（Microglia）及傳訊調節細胞「星狀細胞 」（Astrocyte）活化，造成發炎反應，最終引起腦神經細胞壞死，引發阿茲海默症。

阿茲海默症患者的常見症狀為記憶力衰退、出現幻覺、判斷力下降，到了病程後期，患者還可能出現身體僵硬、手抖、走路不穩等帕金森氏症的症狀。

2. 血管性失智症（Vascular dementia）

血管性失智症源於腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，進而導致腦細胞損傷。

一般而言，曾發生中風的病患約有5％會罹患血管性失智症，一旦罹病，患者的認知功能可能會突然惡化，並伴隨動作緩慢、步態不穩、情緒起伏大或罹患憂鬱症等其他精神疾病。

3. 路易體失智症（Dementia with Lewy bodies, DLB）

當大腦中的α-突觸核蛋白的蛋白質異常沉積時，就可能導致認知功能退化，而罹患路易體失智症。

路易體失智症好發於70歲以上老年人，為第2常見的退化性失智症，常見症狀除認知功能障礙外，之後還可能出現帕金森氏症的症狀，包括手抖、走路不穩及無法解釋的跌倒現象等，甚至也會有較明顯的視、聽幻覺、情緒不穩或妄想等精神症狀。

4. 額顳葉失智症（Frontotemporal disorders, FTD）

當腦內的額葉、顳葉漸漸萎縮，就會使腦神經退化，引發額顳葉失智症，而在所有額顳葉失智症患者當中，約4成有失智症家族史，其中10%為顯性遺傳；其盛行率僅次於阿茲海默症與路易體失智症，通常好發於50歲以上中老年人，屬於進展緩慢的神經退化性疾病之一。

此外，不同於阿茲海默症以記憶缺損為主要症狀，額顳葉失智症則是以情緒、行為異常（如該安靜的場合卻一直講話）、執行功能缺損或語言障礙為主要症狀，往往不容易與精神疾病做出區別。

5. 其它因素所致的失智症

有些失智症是由特定原因造成，經過治療可能有機會恢復，而這類型失智症的病因主要可分成以下4種：

• 新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
• 營養失調：如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。
• 顱內病灶：如腦部腫瘤、常壓性水腦症、腦部創傷等。
• 中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等。
• 中毒：如長期濫用藥物、酗酒、重金屬中毒等。

 

 

失智症症狀分期：輕度知能障礙、失智初期、中期、晚期

失智症依病程可劃分為輕度知能障礙、失智初期、中期及晚期，而每位患者退化的時間都不太相同，有時症狀會有所改善，有時卻又會突然加重。

由輕度知能障礙發展到晚期，平均病程約8~10年，但每個人退化的時間不一定，可能短至2年，長則可持續20年之久。

根據台灣失智症協會調查顯示，台灣65歲以上老人當中，有輕度認知障礙的人口佔18.01%，而失智症初期到晚期的人口則佔7.64%。以下分別說明失智症病程各自的發展：

1. 輕度知能障礙：為正常老化到失智症的過渡階段，而每年約有10%~15%輕度知能障礙會發展為失智症。患者可能會出現輕微健忘的症狀，並對較為複雜工作感到困擾，但從事簡易的日常事務則並無影響。
2. 失智症初期（輕度）：由於症狀相當輕微，患者的外表與行為與一般人並無差異，所以經常遭到忽略，而延誤就診。 在失智症初期，患者通常無法記得近期發生的事情，而反覆詢問身邊親友，但對於過去年輕時的回憶卻記得格外清楚；此外，病患的判斷力及工作能力可能會逐漸減弱，也無法處理日常生活中較複雜的事物，如不會存、提款等。
3. 失智症中期（中度）：到了中期，患者的判斷力及生活能力會逐漸下降，且在處理日常事務會變得更加困難，常見症狀包括無法區分季節、認不出熟識的親友、失眠、情緒異常波動、性格改變，甚至連自行煮飯、洗衣服、個人清潔衛生處理等基本生活能力都可能產生問題。
4. 失智症晚期（重度）：此階段的病患記憶力幾乎完全喪失，記不得生命中重要的事情、日夜顛倒、無法與家屬進行簡單日常溝通、分不清楚家中環境格局，甚至忘記自己是誰，且缺乏判斷力與理解力。 另外，失智症晚期患者也可能因長期缺乏運動，導致四肢肌力退化、需長期臥床，並完全依賴家屬的照顧。

 

7大照顧失智者的實戰方法

失智初期，患者情況可能還不嚴重，對家人的生活沒有太大影響，但隨著病情惡化，失智者變得易怒、記憶力嚴重衰退，甚至無法正常生活時，家人可能會開始手忙腳亂，因此家人間最好仔細溝通，尋求醫療與社會資源協助，互相合作，才好制定良善的時間安排。

1. 從溝通開始：說話口氣輕柔，內容簡短易懂

與失智者說話時，說話語氣輕柔，速度放慢，儘量用簡短易懂的句子，並且多給予一些答案選項，以達到方便溝通的目的。

在失智者回答時，別因為語速較慢，就打斷他們，這樣他們會暗自挫折，變得更不善言辭。在失智者回答後，別忘了適時回應，表示您聽到了，同時，多給予讚美，鼓勵，讓失智者說出更多話來表達自己的想法。

2. 從飲食開始：提醒喝水，吃飯細嚼慢嚥

如果家中有失智症親人，記得提醒他們多喝水，有時候失智者雖然口乾舌燥，但他們會察覺不到或無法表達，若長時間沒補充水分，容易發生泌尿道感染，也會導致便祕，進而衍生更多生理及心理問題。

另外，關於飲食方面，失智者除了在進食上需要他人協助之外，還可能無法辨認食物、忘記喜歡吃什麼、拒絕吃東西，甚至還會要求異常的飲食。

有些時候失智症患者之所以食慾不振，可能是因為憂鬱症、溝通問題（如無法表達飢餓）、進食不順暢（牙齒或牙齦痛）、疲倦、藥物作用、缺乏活動，以及便祕等因素所造成。因此家人們要盡可能體諒，多留時間用餐，別去催促患者，造成他們進食壓力。

此外，針對食物也要花些心思，除了色香味俱全會更添食慾之外，將食物切成小塊，也好方便入口、咀嚼及消化。

3. 從如廁開始：體貼失禁及忘記上廁所，預先做好如廁說明

失智者若有泌尿道感染、便祕、攝護腺肥大等困擾，容易造成大小便失禁的問題，而且失智者還可能忘記怎麼上廁所，如忘記脫褲子、忘記使用衛生紙、上完忘記沖馬桶，或忘記如何前往廁所。若照護者沒有妥善處理，可能造成患者尷尬、壓抑等情緒，以至於後續上廁所不願意求助，不小心尿在褲子上。

因此，家人除了要預先設想患者的狀況，可以在廁所明顯位置張貼上廁所的步驟，甚至在馬桶、衛生紙盒上標示名稱，以提醒患者。最後，記得照顧患者時要體恤他們的心情，或許他們忘記某些事情，但從言語動作，還是能感受到照顧的人有沒有不耐煩或負面情緒。

4. 從睡眠開始：睡眠作息穩定，白天多外出走動

失智症會嚴重影響患者的生理時鐘，讓失智者會有睡眠上的困擾，例如入睡後頻頻醒來，或在夜裡到處晃，若家人沒注意，容易有危險，而這種狀況一旦延續，會造成作息日夜顛倒、白天精神不濟，以及睡眠不足等衍生問題。遇到這些情形，家人首先要讓患者作息穩定、維持良好睡眠習慣。白天多讓患者出外運動，傍晚後減少進食，避免攝取咖啡因，並切勿吃消夜。

另外，確保臥室能幫助失智者睡眠，除了環境靜謐、沒有光線干擾之外，記得設置24小時制時鐘，能讓患者夜間醒來時可以知道時間。

5. 從自理能力開始：忘東忘西沒關係，從小事開始做起

失智者不但記憶衰退，言語溝通和判斷能力也跟著變差，即使以往熟悉擅長的事情，也變得陌生。所以基於安全考量，家人可以讓失智親人從簡單的生活小事做起，一方面可以教導患者熟悉生活瑣事，一方面不至於讓患者遭逢太危險或難以勝任的工作。

建議家人可以趁下班後或週末，和患者一起到附近超市採買，偶爾一起整理庭院、拔拔草、種種花，都是很好的選擇。

6. 從居家環境開始：照明、提醒不能少，危險物品要收好

建議家人保持環境整潔、地板乾燥，家具物品可以貼上名稱標籤，幫助患者記憶，並且去除環境裡多餘的家飾、家具有稜角處應小心包好、刀具危險物品也應收藏好，以免患者誤觸發生危險。另外，燈光明亮對於失智患者行動上有很大助益，患者有時精神意識不清，若樓梯、廁所、家裡角落處昏暗不明，容易有摔倒危險，所以陰暗處最好裝設自動感應照明，其他燈光開關的設置也必須方便觸及。

7. 尋求社會資源：照顧失智不孤單，向相關單位尋求協助

衛福部指導編制的「失智症診療手冊」歸納出，照護者可以透過居家式照護（如聘請外籍看護）、社區式照護（如瑞智學堂協助日間照護）、機構式照護（如醫院開設的護理之家、榮民之家等照護單位），以及其他資源（如身心障礙手冊、輔具租借補助）等方面得到社會幫助，更多資訊可上失智症社會支持中心社會支持網了解，也可以撥打衛福部失智症關懷專線0800-474-580（失智時，我幫您），請求協助。

 

失智症可治癒嗎？搞懂失智症2大治療方法，及時治療防惡化

判斷力下降、情緒變化大都是失智症常見症狀！

失智症好發於65歲以上的老人，僅有少數人會在30~50歲罹患「年輕型失智症」，患者可能出現記憶力喪失、判斷力下降、語言能力下降、變得不愛社交、情緒起伏大等症狀。

當失智症進入中、晚期，症狀則會加重，嚴重影響患者及其親屬的日常生活。

 

失智症2大治療方法：藥物治療、非藥物治療

目前針對失智症的藥物並沒有辦法阻止或恢復已經受損的大腦細胞，但能改善患者的症狀並延緩病情惡化。

失智症患者會經由醫師的專業診斷，開立適合的藥物搭配非藥物治療（如認知訓練、懷舊治療），以維持患者的生活自主能力及生活品質，減輕照顧者負擔。

藥物治療

根據不同失智症的種類，醫師可能會採取相對應的治療方法，以下將分別為大家介紹：

1. 阿茲海默症：阿茲海默症是最常見的失智症類型，目前治療阿茲海默症的藥物多以膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑為主，用於減緩患者心智功能退化的速度。

若患者有合併幻覺、妄想、憂鬱等症狀時，醫師則會開立相應的藥物進行改善：

• 膽鹼酶抑制劑： 例如愛憶欣、憶思能、利憶靈等藥物， 主要可用來治療輕至中度的阿茲海默症，但可能會造成噁心、腹瀉、厭食、頭痛、嘔吐等副作用，而此成分藥劑也有貼片的形式，如憶思能穿皮貼片，可提供患者另一種治療的選擇。
• NMDA受體拮抗劑：憶必佳、威智等藥物對於中重度阿茲海默症較為有效，主要副作用包括頭昏、頭痛、疲倦、便祕等。
• 抗精神病藥物：當患者有幻覺、妄想、攻擊、敵意和不合作等症狀，醫師可能會開立抗精神病藥物， 如思樂康、理思必妥等，服用後可能產生的副作用有嗜睡、便祕、血壓降低、顫抖、身體或四肢僵硬等。
• 抗憂鬱劑：患者若有憂鬱、煩躁、睡眠障礙等症狀，可使用抗憂鬱劑來治療，百憂解、樂復得、美舒鬱等，服用後可能會出現頭痛、噁心、頭暈、平衡感差等副作用。

2. 路易氏體失智症：路易氏體失智症屬於第2常見的失智症種類，除了會像阿茲海默症一樣，出現認知功能上的障礙外，患者還可能出現動作變慢、肢體僵硬、顫抖等類似帕金森氏症的症狀。

在治療路易氏體失智症時，醫師通常會使用膽鹼酶抑制劑，減緩患者心智功能退化，並開立治療帕金森氏症的藥物給病患，改善肢體顫抖等動作障礙，但此類藥物可能會引發精神不穩等副作用。

此外，若路易氏體失智症患者有精神相關疾病，醫師也會採用抗精神病藥物，來改善患者憂鬱、睡眠障礙等症狀，但可能會造成其動作障礙等症狀加重。

3. 血管性失智症：血管性失智症治療重點為降低大腦受損之風險，以預防腦中風及慢性腦血管病變，所以醫師主要會針對高血壓、糖尿病、高血脂等易致心血管疾病的高風險因子進行治療。

4. 其他因素所致之失智症：如缺乏維生素B12、甲狀腺功能低下、腦部腫瘤皆可能導致失智症發生，透過藥物或手術根除致病原因後，患者的失智症狀有機會獲得治癒。

非藥物治療

除藥物治療之外，藉由認知訓練、懷舊治療、音樂治療、藝術療法等非藥物的治療方法，也可幫助患者穩定情緒，提升認知能力。以下介紹4種失智症的非藥物療法：

1. 認知訓練

認知功能障礙為失智症的主要症狀，在藥物治療之餘，醫師也會建議患者運用輔助教具、日常生活器具或其他自製器材，結合感官刺激、現實導向的活動，讓失智症患者動動腦、減緩其認知功能退化。

2. 懷舊治療

懷舊治療主要可藉由患者對過去事物及經驗的回想及分享，增進患者語言表達與人際互動的能力，以刺激大腦，並改善憂鬱或焦慮等情緒，延緩失智症病情發展。

3. 藝術治療

藝術治療是透過繪畫、拼貼、雕塑等方法，與失智症者進行互動，提供他們豐富的感官刺激及自我表達機會。

在治療的過程中，成員之間不僅能形成良好的人際互動，還可藉由讓患者口頭分享其作品，促進其語言表達能力，並從中獲得成就感，提升參與動機，進而幫助患者保持正向情緒及提升社交意願，減緩語言及認知功能退化。

4. 音樂治療

音樂治療是運用音樂本身做媒介來改善患者情緒、促進語言溝通，達到延緩失智惡化的治療方式。

音樂治療師會設計音樂活動，提供失智症病患刺激與活動，並藉由樂器的使用、歌詞解說等方法提供患者正向刺激，延緩其認知功能退化。